Полис добровольного медицинского страхования здоровья

Задайте вопрос юристам!
Задать вопрос
Быстрый ответ, бесплатно!

16.09.2014

Добровольное страхование здоровья

В противовес обязательному государственному страхованию существует добровольное страхование своего здоровья.

Полис добровольного медицинского страхования

Полис добровольного медицинского страхования гарантированно обеспечивает организацию предоставления услуг в медицинском учреждении по запросу застрахованного лица.

К числу преимуществ данного вида страхования относятся возможности самостоятельно формировать требующуюся программу страхования здоровья, определять нужные виды услуг, их объем, а также выбирать те больницы и клиники, где бы хотелось получать медицинскую помощь.

Медицинское лечение получает застрахованное лицо при возникновении страхового случая. К нему относится необходимость обращения к врачам в связи с ощущениями плохого самочувствия, отклонения состояния здоровья от нормального.

То есть, к страховым рискам относятся:

  1. обостренные хронические болезни;
  2. внезапные острые заболевания;
  3. травмы, полученные вследствие несчастного случая.

Стоимость страхования здоровья

Существует большое количество факторов, которые влияют на конечную стоимость пакета медицинского обслуживания, когда должен оформляться полис страхования здоровья:

  1. перечень рисков, покрываемых страховкой;
  2. набор предоставляемых видов услуг (например, неотложная помощь, стационар, стоматология и т.п.);
  3. общая сумма страхования, а также пределы ответственности по отдельным пунктам (лечение у стоматолога и медикаментозное обеспечение);
  4. уровень обслуживаемых медицинских учреждений;
  5. наличие пунктов в договоре об условиях франшизы;
  6. территория предоставления здравоохранительных услуг (город, страна);
  7. список рисков и услуг, которые не покрывает полис добровольного медицинского страхования;
  8. на стоимость влияет возраст, состояние здоровья страхующегося лица;
  9. срок действия договора страхования.

При заключении договора следует внимательно прочитать все пункты, прежде чем ставить на официальной бумаге свою подпись. Особенно нужно присмотреться к тому, что написано небольшим шрифтом.

Если в договоре речь касается франшизы – это означает, что застраховавшийся должен будет оплачивать часть затрат на обслуживание в клинике из собственных денежных средств. Нормальным считается размер франшизы до 25%. Не стоит пугаться.

Таким образом, страховщики пытаются покрывать убытки в случае чрезмерной активности страхователей в получении лечения. Впрочем, если процент выше указанного – страховая компания, скорее всего, хочет нажиться на вас, за счет экономии на вашем здоровье.

Оформление и действие медицинской страховки

Первым делом выбирается компания, предоставляющая услуги страхования. Следующий шаг – оформление договора. Требуются стандартные документы: паспорт с идентификационным номером налогоплательщика.
Если страховая премия не была внесена в срок, договор считается не вступившим в юридическую силу.

Добровольное страхование здоровья может быть расторгнуто любой из сторон, о чем сообщается не менее чем за 30 дней до момента прекращения страхования.

При наступлении оговоренных страховых случаев, клиент страховой компании должен сделать звонок в круглосуточную диспетчерскую службу, сообщив персональные данные, номер страховки, описав проблему, после чего она решается.

Добровольное медицинское страхование здоровья может покрывать самые распространенные риски и обеспечивает профессиональную врачебную помощь без особых денежных затрат.

Задайте вопрос юристам!
Задать вопрос
Быстрый ответ, бесплатно!